Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении — эффективна и предпочтительна

Как купать новорожденного ребенка: советы и алгоритм действий Красота и здоровье

Для начала определимся с тем, что у вас есть выбор. Потому что при необходимости экстренного кесарева сечения у роженицы выбора обычно нет. Если в родах что-то пошло не так, и речь идет о спасении жизни матери и ребенка, врачи используют тот вариант наркоза, который предпочтителен здесь и сейчас.

Но вы готовитесь к плановому кесареву сечению и пока еще можете выбирать. Вы можете перед выбором посмотреть видео о наркозе, узнать, что такое эпидуралка, больно ли это и лучше ли, чем под общим наркозом и сделать правильный и безопасный выбор. Поэтому остановимся подробно на каждом из возможных видов наркозов, которые предлагает современная медицина.

Какой наркоз лучше при кесаревом сечении

Существует три вида наркоза:

  • Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении. Выполняется преимущественно в ходе плановой операции. Анестезиолог очищает спину сильно охлаждающим раствором и вводит иглу в позвоночник. Затем иглу удаляют, а на ее место устанавливают тонкий катетер, по которому в спинной мозг поступает лекарственный препарат. Он вызывает практически полную потерю чувствительности тела от груди до колен, которая может наблюдаться в течение нескольких часов после родов.
  • Спинальная анестезия при кесаревом сечении. Этот вариант наркоза используется преимущественно в экстренных случаях. Его отличие от эпидуральной анестезии заключается в том, что лекарство вводится в спинномозговую жидкость и в меньших дозах. При этом женщина также находится в бодрствующем состоянии, и не чувствует боли. Но нуждается в постоянной коррекции состояния из-за возможности снижения обезболивающего эффекта и кислородной маске.
  • Общий наркоз. Пациентка вводится в состояние искусственного сна и просыпается, когда уже все позади. Но риск осложнений общего наркоза существенно выше других видов анестезии.

Каждый наркоз при кесаревом сечении имеет свои преимущества и недостатки. Поэтому очень важно заранее обсудить с врачом, который будет принимать у вас роды, применение той или иной технологии.

Показания для назначения эпидуральной анестезии при кесаревом сечении

Данный вид анестезии может быть назначен не всем. Если у женщины наблюдается низкое артериальное давление, существует риск кровопотери, есть поражения нервной системы или тяжелые деформации позвоночника, эпидуральная анестезия выполняться не будет. Но эти противопоказания врачи относят скорее к общим, которые запрещают применение и других лекарственных препаратов. Поэтому большее внимание уделяют тем состояниям, когда эпидуральный наркоз жизненно необходим.

  • Гестоз или нарушение плацентарного кровотока. При его возникновении возникает кислородное голодание плода, которое может повлечь тяжелейшие пороки его развития. Эпидуральная анестезия позволяет улучшить плацентарный и почечный кровоток.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы. Женщине запрещено рожать самой из-за риска осложнений ввиду высокой нагрузки на сердце. Наркоз позволяет сердцу работать в привычном ритме.

Одна из опасностей эпидуральной анестезии таится в возможности падения кровяного давления роженицы. Но оно быстро корректируется введением соответствующих лекарств. Другой риск — неправильное положение ребенка или угнетение плода. Но если кесарево сечение выполняется планово, а не экстренно, такие ситуации крайне редки.

Если говорить об ощущениях во время и после введения наркоза, то перед началом операции они будут не приятными, но и не болезненными. Во время введения иглы врач может зацепить спинной нерв, что иногда вызывает судорогу ноги или ее онемение. Все это — нормальные проявления процедуры, которых не стоит бояться. В редких случаях возможны паралич, поражение спинного нерва, возникновение инфекционных заболеваний.

Общий наркоз или эпидуральная анестезия при кесаревом сечении — что лучше?

Современная медицина предлагает эпидуральную анестезию в качестве лучшей альтернативы общему наркозу. Риск от выполнения последнего в десятки раз выше, чем от местного обезболивания. Только на первый взгляд кажется, что лучше уснуть на пару часиков, а потом проснуться и счастливо обнять своего малыша. В период глубокого сна возможны резкие перепады давления и нарушения сердечного ритма роженицы, которые в период ее бодрствования выявляются значительно более оперативно. И также быстро устраняются без значительной угрозы жизни и здоровью двух пациентов.

Выбирайте свой вариант анестезии для кесарева сечения крайне взвешенно. И делайте это не с подругами или с мужем, а со своим врачом. Ведь доктор нужен не только для того, чтобы рассказывать вам о правильном питании и занятиях сексом во время беременности. А для того, чтобы сохранить здоровье молодой мамы и малыша и сделать счастье материнства по-настоящему полным!

Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении: видео

Оцените статью
Добавить комментарий

  1. Екатерина Пояс

    Все зависит от рук анестезиолога и врачей, которые проводят операцию. Много отзывов от девушек, которым делали эпидуралку, что у них болит спина или что-то еще. Я жутко боюсь иголок, а тут ее вводят в позвоночник. Просто ужас. Всем желаю родить малыша самостоятельно, без разрезов и наркозов.

    Ответить
  2. Юлия Орфеева

    У меня было экстренное кесарево по этому выбирать не пришлось-ставили эпидуральную анестезию.Никаких неудобств не почувствовала,но почему ‑то здесь пишут,что пациент находится в ясном сознании,я же лично «посмотрела мультики». После того как все закончилось было нестерпимо холодно.Это для меня была самое тяжелое испытание,хотелось свернуться в клубочек и под одеяло,но ног не чувствовала еще долго.

    Ответить
  3. Ксения Минаева

    Мне делали экстренно кесарево сечение и поставили эпидуральную анестезию, могу вам сказать,что процедура не из приятных! Мне было очень больно, и у меня даже дернулась нога и в глазах мушки полетели! Поставили мне ее со второго раза так как не попали сразу! Боль ужасная! Мне сказали как нужно лечь правильно- поджать ноги к животу и загнуться калачиком, но как так можно лечь когда у тебя схватки? Я очень боюсь боли и поэтому вся вертелась и стонала, наверное из за этого мне и было больно! Но вобще анестезия очень хорошая, правда потом еще два месяца спина болела, но ничего, счастье и любовь к ребенку затмевает всю боль! Вывод: делайте все так, как говорит врач! Иначе сделаете себе хуже!

    Ответить
  4. Алина Агаурова

    Девочки после эпидуральной анестезии очень много побочных эффектов. Во первых эта очень болезненная процедура,во-вторых эта постоянная ноющая боль в пояснице,конечно может пройти через пару месяце,а может и остаться на всю жизнь или даже усиливаться!а еще для многим женщинам тяжело находится в сознании во время операции,и видеть что и как там происходит! если честно сказать и хирурги чувствуют себя не очень комфортно,когда за ними наблюдают(думаю мало кому вообще это нравится)! Так что я за естественные роды или за общий наркоз!

    Ответить
  5. Алина Чащухина

    Мне лично два раза делали эпидуральную анестезию, если честно немного страшновато так как все таки укол делается в спиной мозг, первый раз все прошло гладко без побочных эффектов, видимо анестезиолог все сделал правильно, во второй раз анестезиолог поставил видимо не туда попал в нервные корешки (он так это объяснил) была резкая боль в правой ноге, саму боль операции не чувствовала, на следующий день раскалывалась голова и ужасно болела спина акушерка сказала что это все побочные эффекты, около 4 дней стали обезболивающие уколы только это и спасало.… Зато большой плюс то что я следила за всем процессом, и моих детишек мне показывали сразу))))

    Ответить
  6. Илоночка Пославская

    Здравствуйте, все четатели. Хочу розказать вам, как проходили роды у меня.
    Было это событие не много не мало, а 4 года назад. Мы с мужем были очень рады долгожданной беременности, и как то время родов пришло незаметно).
    Сроки мне ставили 14 января, но 18 я с роддома еще с пузиком поехала тралейбусом домой, там покупалась, навила порядки, короче все как положенно.
    Перед отездом с больницы меня подозвала наблюдающый врач, и как вы думаете что она мне сказала?
    Её слова:
    «Если хочеш родить завтра, быстро и почти безболезненно, ты должна сегодня занятся сексом с мужем и не раз. Если сделаеш так то завтра родиш детка..»
    я покраснела и ушла домой.
    Естественно зделала все как сказала доктор. И уже в 12дня 19,01 меня увезла скорая в роддом, а в 17,40 на свет появился мой сынулька.
    Учитывая то что я была первородка, у меня роды прошли стремительно.
    Схватки были каждые 15 минут первые 2 часа , а вот уже с 14,10 у меня перерыв между схватками был в 1минуту и это в лучшем случае, а то и по 20 сек.
    Розрывов не было. была 1 трещинка на которую наложили 1 шов и все.
    Дорогие будущие мамы слушайте своих врачей и легких вам родов.

    Ответить
  7. Алена Кулай

    Привет девченки, Все-таки много отзывов об «эпидуралке» прямо скажем — не очень. И побочные, да и сам процесс не приятный по описанию. У меня вот выбора не было почему-то. Делали плановое кесарево, ставили укол в позвоночник — так называемая СМП (спинно-мозговая анастезия), никаких трубочек никуда не вводили. По ходу операции состояние отменное, мысли ясные,никаких неприятных ощущений на чувствующей половине тела, нижняя часть ничего не чувствует. Чувствительность возвращается через 2 – 2,5 часа. Менее чем через сутки уже с малышом по палате носилась. Поэтому, если выбор есть, советую СМП выбирать, ну и главное, чтобы анастезиолог был хороший. Всем удачи)

    Ответить
  8. Наталья Левченко

    Почитав комментарии я сделала для себя вывод : или я нечувствительна к боли или мне повезло с анестезиологом.))) у меня полтора года назад было плановое кесарево. Я долго выбирала, как же это будет под общим или эпидуралка. Вот так читая отзывы , накрутила себя страхами, но всё-таки предпочла именно этот вид анестезии( только ради доченьки). И ни капельки не жалею. Для меня лично-это совсем не больно. Прежде чем ставили сам катетер , сделали укол. И хотя попали потом только со второго раза, болия не чувствовала . И после операции никаких последствий нет, ну кроме шва конечно. Конечно имея за плечами 2‑е обычных родов и кесарево( у меня трое детей) могу сказать только одно. Рожайте сами!!! И это не из-за эпидуралки, а просто после кесарева к полноценному материнству приходишь не сразу)))

    Ответить
  9. Диана Реддих

    У меня двое детей и рожденные они путем кесарева сечения, так уж получилось… Первый раз анестезия была общей, меня даже не поставили перед выбором, хотя операция была не суперэкстренной, а можно сказать плановой. Второй раз выбирала я сама с советом хорошего опытного анестезиолога, мы выбрали спинальную анестезию (разновидность эпидуральной), с учетом всех показаний. Девочки, могу сказать однозначно, если уж вам предстоит кесарево сечение, выбирайте эпидуральную анестезию! Это такое счастье видеть, как твой малыш рождается, а не находиться в это время в глубоком сне, это ни с чем не сравнить! Опыт по проведению эпидуральной анестезии уже накоплен, анестезиологи подготовлены, бояться нечего!

    Ответить
  10. Natali Dementeva(Петрова)

    Первую дочку рожала сама , и хоть были разрывы отошла очень быстро. На следующий день уже кормила малышку.Ну еще и акушерка очень хорошая попалась. Вторую дочь рожала через 11 лет. Сославшись на мое плохое зрение врач сразу решила что будет только кесарево сечение. Была спинальная анестезия . Все прошло хорошо. И укол быстро поставили и операция прошла быстро и без осложнений. И слышала как ребеночек закричал , и после обработки её сразу показали.Спасибо хирургам. Но отходить от наркоза — это надо сказать жесть. Все болит , колотит так что зуб на зуб не попадает. Даже просто повернутся на бок невозможно. Спина потом с месяц болела. Ладно было больно , но организм-то не понял что родил. И молоко появилось только день на четвертый. И это норма. Ребеночек был вынужден кушать смесь. Есть есть выбор — рожайте сами. Если выбор какой наркоз делать- выбирайте эпидуралку или спиналку . Общий наркоз только если выбора нет.

    Ответить
  11. Юлия Халиуллина

    после спинальной анестезии,считала что лучше бы сделать общий наркоз.Настолько тяжело она мне далась.В первый раз отошла быстро часа через 3 встала,дней через 7,уже ничего не болело.Второй раз все прошло не так весело,встала только на след.день,болит шов,даже сейчас,спустя 9 месяцев.Вот думаю может в первый раз была эпидуральная,а во второй спинальная?как вот разобрать?

    Ответить
  12. Юлия Едаменко

    Рожала свою дочку три года назад. Так уж получилось, что долго не могла родить сама, и врач предложила мне делать кесарево. Дело было не столько в том, что схватки были нерегулярными, сколько в том, что у меня близорукость аж 5 диоптрий, и врач предостерегла меня, что при таких родах может быть отслоение сетчатки. Я выбрала кесарево под эпидуральной анестезией. Сначала было страшно (шутка ли — прямо в спинной мозг иглу вонзили!) но оказалось, что это, наверное, самый оптимальный вариант — при самих родах совершенно ничего не чувствовала, но достаточно быстро отошла от этого наркоза, никаких осложнений и побочных действий не ощутила. Так что я эпидуральную анестезию!

    Ответить
  13. Ирина Артамонова

    Знакомой при родах использовали эпидуральную анестезию, она осталась в восторге, все прошло гладко, болей не было ни во время родов, ни даже после них. В общем очень рекомендовала. Ее врач тоже рекомендует всегда ее. Ведь самим рожать иногда бывает еще опаснее,много знакомых рассказывали,как наносили повреждения ребенку при родах.

    Ответить
  14. елена григорьева

    Я рожала сына полтора года назад посредством кесарева сечения.так как узкий таз,а ребенок крупный.Даже речи не было об общем наркозе,только эпидуральная анестезия.В итоге сделали укол и через минут 10 приступили к операции.И уже через 10 минут я увидела своего сына.После привезли в палату и через 4 часа анестезия действовать перестала и я стало чувствовать ноги.Сразу после этого сына на кормление.Единственное врач анестезиолог мне посоветовал сутки лежать не вставая.но только для того что бы в будущем не было головных болей.И это действительно так,девчонки,кто лежали со мной и вставали раньше чем через сутки еще долгое время мучились головными болями.У меня ни разу после операции головной боли не было.Так что эпидуральная анестезия самый оптимальный вариант при такой операции.

    Ответить
  15. Наташа Ежевика

    Мне делали эпидуральную анестезию перед кесаревом сечением. Не могу сказать, что от неё нет побочных эффектов или осложнений. Две недели мучилась с сильной головной болью. До операции никогда такого не было.
    Кстати, никто сутки вам лежать не даст в род доме! Если операцию сделают утром, то уже к вечеру медсестра придет и будет вас на ноги поднимать. Потому что чем раньше вставать начнешь, тем проще будет придти в себя поле операции.
    Ирина, не пишите ерунду! Что значит прошло все прекрасно и гладко? Даже смешно читать ваш комментарий! Даже после лечения зуба часто остается боль, после того как наркоз отходит. Кесарево — это операция между прочим!!! Когда наркоз отходит будет больно и ещё как! Не сможете ни встать, не пошевелиться.. Но это проходит! А больно будет ещё неделю-две ходить немного..

    Ответить
  16. Марина Вершинина

    На тридцать второй недели беременности, при плановом узи, обнаружилось, что ребенок лежит ножками вверх. Естественно, это прямое показание к кесареву. Я, конечно, надеялась, что малыш перевернется, так как до родов оставалось еще месяц-полтора. Но мои надежды не оправдались и на сроке 40 недель мне назначили операцию. Выбор анастезии мне не предлагали, так как кесарево было срочное. Сказали, что будут делать эпидуральную анестезию, ну я и не сопротивлялась. В принципе, я рада, что был не общий наркоз. Я следила за ходом операции и слышала первый крик своей малышки, и видела ее такую всю синенькую. Когда ее обработали,то приложили ее к груди. Т.е все было так, как будто я рожала сама. Никаких сильных побочек не было-голова болела не чаще обычного, на погоду я не особо реагировала, спина, конечно, первые 2 месяца болела жутко.Но это уже мелочи.

    Ответить